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科普:关爱足部健康,从预防做起

科普:关爱足部健康,从预防做起

2017/4/20 来源: 阅读:

足踝部疼痛是肢体疾病最常见的症状之一,其中前足疼痛在门诊的足踝部慢性疼痛病人中占首位。足踝部疼痛严重影响患者的生活质量,病情轻重不一,表现各异。

足痛症的病因有哪些?

正常情况下,适当的行走负重可以通过休息获得恢复,年龄越小,恢复能力越强,随着年龄增加,如果恢复速度慢于劳损速度,则会出现疼痛不适。正常形态的足发生疼痛的原因还有:急性或慢性外伤、代谢性疾病如痛风及糖尿病等,肿瘤、神经损伤等。

足痛症的另一大类病因是足形态异常。临床上最常见的就是拇趾外翻畸形,实际上拇趾外翻畸形只是足部畸形的一个表现,单纯拇趾外翻畸形问题并不大,重要的是其继发的疼痛问题和导致的前足的畸形变化。

如何诊断?

一般来说,患者会指出一个最明显的疼痛区域,这个地方可能是发病的部位,也可能是假象。深部关节疼痛或神经性疼痛常常不能准确定位,需要结合相关检查来确定,如X片或CT等,关节软骨的损伤或骨髓水肿等情况必须通过核磁共振等检查来确定。但也不能完全依赖设备检查进行诊断,需要医生用手亲自检查,才能获得可靠的查体资料。

足步态分析仪的引进使足病的诊断更具有科学性,行走过程中足负重点变化通过机器完整记录,为医生提供了患者行走中足底疼痛的发生点,为医生进行手术方案的制定提供了可靠的依据。

从预防做起

足部常见的保健知识普及是预防足部疼痛发生的重要手段。避免长期负重行走,脉管炎患者禁烟、糖尿病患者预防足部破溃等,平足症患者早期使用足弓垫等可以预防足痛症的发生。对于预计可能出现疼痛症状的足部畸形,虽然目前没有不适感,也需要早期干预手术治疗,如拇趾关节僵硬,严重的拇趾外翻畸形,马蹄内翻足、骨坏死等。这些畸形等到出现疼痛时,可能已经发生了局部溃疡,为治疗造成了非常大的困难。早期预防性治疗可以避免后期发生严重的并发症。

编辑:鲍丹


支持专家:手足显微外科副主任医师 张在轶

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