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24小时内完成入院手术出院诊疗全过程 “日间手术”让医患“双赢”

24小时内完成入院手术出院诊疗全过程 “日间手术”让医患“双赢”

2017/6/10 来源: 阅读:

24小时内完成入院手术出院诊疗全过程

“日间手术”让医患“双赢”

 不少患者觉得住院手术是个“麻烦事”,是一个漫长又痛苦的疾病治疗过程:医院就诊、等待病床、入院、术前检查、手术……一系列程序下来,少说也得三五天,碰到需要等待床位的情况,时间甚至更久。相对于手术本身而言,这个等待的过程似乎更加令人难熬。

 事实上,很多病种可以通过“日间手术”完成,即在24小时内完成住院、手术、出院,减少手术等待时间、缩短住院期、减轻患者的经济负担。

提高病床周转率,使医疗资源得到更合理分配 

  日间手术是指需要手术的患者在入院前做完术前检查、麻醉评估,然后预约手术时间,当天住院,当天手术,24小时内出院的手术病人住院模式。

 据市中心医院医务处主任李先池介绍,“日间手术”是公立医院改革的要求,是国家和省、市卫计委大力推进的进一步改善医疗服务行动计划的新举措,是医院综合质量考核的重要内容。市中心医院作为淮海经济区规模大、综合实力强、技术水平高、百姓口碑好的三级甲等综合性公立医院,自2016年开展日间手术,经过1年多的实践,目前已开展的病种包括:腹股沟斜疝、包茎、老年性白内障、声带息肉、乳腺良性肿瘤、血栓性外痔,涉及小儿外科、眼科、耳鼻喉科、乳腺外科和肛肠科。20174月统计显示:一个月“日间手术”开展达到了45例。

   为了保障日间手术临床路径的顺利实施,中心医院还制订了《万博体育客服关于日间手术临床路径考核暂行规定》,医务处会同护理部每月对日间手术的实施情况进行检查通报;科主任为日间手术临床路径的第一责任人,医疗组长、临床科室路径管理员为直接责任人等一系列规定,来鼓励日间手术的开展,加大临床路径开展力度,进一步缩短平均入院日,控制医疗费用。

    减少住院时间、费用,治疗效果不打折扣  

  5月中旬,50岁的朱女士左乳房出现疼痛、肿大,由于之前接受过乳腺良性肿瘤切除术,担心复发,赶紧到市中心医院乳腺外科就诊。

 经彩超等检查发现,左乳房出现复发性肿块,需要手术。乳腺外科接诊的副主任医师李昌文,经过病情初步判断,和患者协商后,预约了520号入院,接受日间手术治疗。20号一早,朱女士来到中心医院乳腺外科办理住院手续,抽血等常规检查结束后,下午3点接受了手术。术后回到病房,经过一个晚上术后观察、恢复,21号一早办理了出院。

朱女士说:“同样的病,2年前住院需要5天,这个日间手术真好,昨天进来,今天就可以出院了。而且这次费用不到4000块钱,比上次少了将近一半。节约了时间和金钱,方便快捷!”

时间缩短,治疗效果会不会打折扣?李昌文说到,市中心医院对于日间手术有明确的操作流程:门诊术前检查→入院当天:术前准备及安排手术通知单→手术→术后观察→次日手术评估,达到标准可出院,随访;患者出现异常则转入专科病房接受进一步治疗。日间手术实际上是一种流程的优化,以朱女士为例,实际手术时间是一样的,而绝大部分时间来自等待检查结果、手术排期和术后住院观察,从这里挤出了时间,虽然住院时间压缩了,但是在治疗效果上没有打折扣。

提高病情判断能力,加强术后跟踪回访

李女士也是日间手术的受益者。“我家大宝上周在医院确诊疝气,医生说手术治疗是首选,得赶紧手术。可二宝刚2个月,大宝要是再住个三五天的院,家里照顾不过来啊。小儿外科杨吉义主任跟我说,可以选择日间手术。今天一大早,医生检查完了,我们就可以带着大宝出院回家休养了,省去了家人来回奔波辛苦,真是不错!”

杨吉义表示:“日间手术不仅在降低患者入院等候时间、住院天数和医疗费用等方面实现了真正的‘惠民’,也减少了患者家属陪伴住宿、吃饭等隐性成本,还加快了医院床位周转,缓解了‘手术难’。虽然病人住院时间短,但对医生的技术水平和判断病情提出了更高的要求。同时,医院会定期电话随访,指导患者家属护理,了解患者最新情况,及时处理突发状况,帮助病人更好、更快地康复。”



作者:鲍丹

编辑:葛馨鸿